ご希望の方はプレート１枚３，０００円（税込・制作実費）ご寄付願います。
下記、暴力団排除宣言書（事業所または店）に所定の事項をご記入下さい。
プレート寄付金振込用紙をお送りいたします
〒７７１−０２１４ 徳島県松茂町満穂字満穂開拓1−1
電話 (０８８)６７７-６１１０ ＦＡＸ （０８８）６７７−９９９７
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| 「暴力団排除宣言事業所」及び「暴力団排除宣言の店」プレート ご希望の方はプレート１枚３，０００円（税込・制作実費）ご寄付願います。 下記、暴力団排除宣言書（事業所または店）に所定の事項をご記入下さい。 プレート寄付金振込用紙をお送りいたします |
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| 暴力団排除宣言書（事業所/店） 青地に黄色文字 | |
| （プリントアウトしてご利用下さい） | |
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詳しくは（公財）徳島県暴力追放県民センターまでご連絡下さい。 〒７７１−０２１４ 徳島県松茂町満穂字満穂開拓1−1 電話 (０８８)６７７-６１１０ ＦＡＸ （０８８）６７７−９９９７ |
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